Welke behandelingen zijn er?

Medicatie
Medicatie speelt een belangrijke rol bij de behandeling van arthritis. Medicijnen helpen de gewrichtszwelling en pijn te verminderen. Dit kan leiden tot een verbetering van het alledaagse functioneren en de levenskwaliteit. Alle medicijnen hebben potentiële bijwerkingen en mogen daarom alleen worden genomen als dit strikt noodzakelijk is.

Pijnstillers en non-steroïde, ontstekingswerende medicijnen (NSAID’s) helpen bij de beheersing van de zwelling en de pijn. U dient te allen tijde uw arts te raadplegen alvorens medicijnen tegen gewrichtspijn in te nemen.

Uw arts kan ook injecties in de gewrichten voorschrijven om de zwelling en de pijn te verminderen.  Hiervoor kunnen injecties met cortisone direct in het gewricht worden gebruikt.

Cortisone is een natuurlijk hormoon dat wordt geproduceerd door de bijnieren en ontstekingsremmend werkt. Als het in een gewricht wordt geïnjecteerd, kan het voor een verlichting van zowel de zwelling als de pijn zorgen. Cortisone kan enkele negatieve effecten op de gewrichten en het zachte weefsel hebben en om deze reden wordt het gebruik hiervan beperkt tot enkele injecties per jaar.

Injecties met hyaluronaat zijn goedgekeurd voor arthritis in de knieën. Zij kunnen de pijn bij osteoarthritis verlichten en de gewrichtsfunctie herstellen. Hyaluronaat is een natuurlijk voorkomende stof in het gewrichtsvocht dat voor de smering en de bescherming van het gewricht zorgt. Naarmate osteoarthritis zich verder ontwikkelt, wordt de laag gewrichtsvocht dunner en daalt de hoeveelheid hyaluronaat. Hierdoor wordt het gewrichtskraakbeen niet meer goed gesmeerd en beschermd. Uw arts kan u erover informeren of deze specifieke behandelmethode voor u geschikt is.

Lichaamsbeweging
Er bestaan een aantal non-operatieve behandelingen voor osteoarthritis. Matige, door de arts voorgeschreven oefeningen en fysiotherapie zijn uitstekende manieren om uw gewrichten in beweging te houden en matige gewrichtspijn te verlichten. Gewrichten die niet regelmatig in beweging zijn, kunnen vast gaan zitten en pijnlijk worden.

Overgewicht veroorzaakt extreme druk op de gewrichten. Als u lijdt aan overgewicht, kan uw arts u aanraden om af te vallen om zo een ongewenste druk op en pijn in uw gewrichten te verminderen.

Hulpmiddelen, zoals een stok of wandelrek, kunnen de druk op de gewrichten verlagen en de pijn verlichten. Het nemen van rust na een activiteit kan ook helpen om matige gewrichtspijn onder controle te houden.

totale heupprothese

Gewrichtsvervanging
Uw chirurg kan een gewrichtsvervangende operatie aanraden als u lijdt aan een ernstige vorm van arthritis.

Bij de techniek van gewrichtsvervanging worden implantaten gebruikt om de beschadigde bot- en kraakbeendelen in het gewricht te vervangen. Het doel van de ingreep is de functie en de mobiliteit te herstellen en de pijn in de gewrichten te verlichten.

De belangrijkste reden voor een gewrichtsvervanging is arthritis. Deze diagnose wordt bij 90 % van de patiënten gesteld die een nieuw gewricht krijgen. Patiënten komen echter ook in aanmerking voor een gewrichtsvervanging als zij lijden aan avasculaire necrose, posttraumatische arthritis of de ziekte van Paget.

Gewrichtsvervangende implantaten ter vernieuwing van het gewricht zijn doorgaans gemaakt van een metaallegering en polyethyleen (plastic). De prothesen zijn zodanig ontworpen dat zij de gewrichtsfunctie herstellen en zoveel mogelijk ongemak wegnemen, zodat u een actievere levensstijl kunt hervatten.

Een dag na de ingreep begint u met lopen en de revalidatie. U blijft normaal gesproken 3 tot 7 dagen in het ziekenhuis. In het ziekenhuis begint u met de fysiotherapie en meestal gaat u hiermee door na het ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van de vereiste postoperatieve zorg.

Een gewrichtsvervangende operatie blijkt een erg succesvol middel om patiënten met arthritis weer te laten deelnemen aan normale activiteiten en om hun pijn te verlichten.